Obstrução das carótidas

O que é
Formação de placas de colesterol na camada interna das artérias carótidas, ocasionando menor fluxo sanguíneo para o cérebro. É a principal causa do acidente vascular cerebral (AVC). Quem têm maior risco de contrair a doença são pacientes tabagistas, com hipertensão arterial, história de infarto ou angina e histórico de AVC na família.

Sintomas
A obstrução das carótidas é assintomática, porém quando leva a um AVC os sintomas mais comuns são paralisia dos membros, dificuldade para falar e compreender e/ou cegueira transitória.

Diagnóstico
O primeiro método para diagnóstico é a ultrassonografia com doppler. Se confirmada a obstrução (estenose) são prescritos exames como angiotomografia, angio-ressonância magnética ou angiografia cerebral.

Tratamento convencional
O mais comum é a endarterectomia de carótida que consiste na remoção cirúrgica das placas de colesterol, restaurando o fluxo sangüíneo cerebral. Entretanto, este procedimento não pode ser aplicado a todos os pacientes, principalmente naqueles que possuem outras doenças graves associadas.

Tratamento endovascular
Trata-se de uma angioplastia com colocação de stent (molde metálico). É realizada com anestesia local na virilha do paciente, por onde são introduzidos pequenos cateteres e balões para dilatar a artéria obstruída. Após esta dilatação, aplica-se um stent que mantém a artéria aberta, melhorando o fluxo de sangue para o cérebro.